Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление (для юридического лица) о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, св

Главное меню
Главная
Типовые бланки
Кодексы РФ
Вопросы и ответы
Права потребителей
Право собственности
Гражданство
Наследство
Законодательство о труде
Законодательство о жилье
Карта сайта
Юриспруденция


Воспользуйся поиском
Поиск
Кто на сайте?
Сейчас в библиотеке:
Посетителей - 9

Образец (Примерный). Заявление (для юридического лица) о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, св

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление (для юридического лица) о переоформлении документа, 
подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических 
средств и психотропных веществ, внесенных в список ii в соответствии с федеральным 
законом от 08.01.1998 No. 3-ФЗ "о наркотических средствах и психотропных 
веществах"

Приложение    к Письму Росзравнадзора
   от 04.08.2005 N 02И-395/05
   
   
   Регистрационный номер: __________________________   от ___________
                          (заполняется лицензирующим
                                   органом)
   
                                            В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
                                             ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
                                        ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
                                                  РАЗВИТИЯ
   
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
                         (для юридического лица)
   
          О переоформлении документа, подтверждающего наличие
             лицензии на деятельность, связанную с оборотом
              наркотических средств и психотропных веществ,
           внесенных в список II в соответствии с Федеральным
                      законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ
          "О наркотических средствах и психотропных веществах"
   
   ( указать разрешенные виды работ)
   __  разработка       __  хранение       __  распределение
   __  производство     __  перевозка      __  приобретение
   __  изготовление     __  отпуск         __  использование
   __  переработка      __  реализация     __  уничтожение
   
   регистрационный N _________, выданного ___________________________
                                                (наименование
                                             лицензирующего органа)
                 на срок с ___________ по ___________
   
   в связи с:
   _________  реорганизацией    юридического    лица    в    форме
   преобразования
   _________  изменением наименования юридического лица
   _________  изменением места нахождения юридического лица
   _________  изменением адресов мест осуществления лицензируемого
   вида деятельности юридическим лицом
   _________  реорганизацией юридических лиц в форме слияния
   
                                Заявитель
   
   ------------------------------------------------------------------------------
   ¦   ¦     Сведения о заявителе    ¦Сведения о лицензиате¦Сведения о правопре-¦
   ¦   ¦                             ¦                     ¦емнике              ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 1.¦Организационно-правовая      ¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦форма и полное   наименование¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦юридического лица            ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 2.¦Сокращенное наименование  ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 3.¦Фирменное наименование    ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 4.¦Место нахождения юридического¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦лица                         ¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦(с    указанием     почтового¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦индекса)                     ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 5.¦Адреса   мест   осуществления¦1. Адрес: ___________¦1. Адрес: __________¦
   ¦   ¦лицензируемого           вида¦  Основание          ¦Основание           ¦
   ¦   ¦деятельности   (с   указанием¦использования        ¦использования:      ¦
   ¦   ¦оснований       использования¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦помещений    и      оснований¦  Вид   обособленного¦Основание изменения:¦
   ¦   ¦изменения    адресов     мест¦объекта              ¦____________________¦
   ¦   ¦осуществления  деятельности),¦_____________________¦2.                  ¦
   ¦   ¦виды обособленных объектов   ¦2.                   ¦3.                  ¦
   ¦   ¦                             ¦3.                   ¦4.                  ¦
   ¦   ¦                             ¦4.                   ¦5.                  ¦
   ¦   ¦                             ¦5.                   ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 6.¦Почтовый адрес лицензиата  (с¦                     ¦                    ¦
   ¦   ¦указанием почтового индекса) ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 7.¦ОГРН                         ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 8.¦Данные             документа,¦Выдан _______________¦Выдан ______________¦
   ¦   ¦подтверждающего факт внесения¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦сведений о юридическом   лице¦  (орган, выдавший   ¦  (орган, выдавший  ¦
   ¦   ¦в   Единый    государственный¦      документ)      ¦      документ)     ¦
   ¦   ¦реестр                       ¦Дата           выдачи¦Дата          выдачи¦
   ¦   ¦                             ¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦                             ¦Бланк: серия ________¦Бланк: серия _______¦
   ¦   ¦                             ¦N __________         ¦N __________        ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦ 9.¦ИНН                          ¦                     ¦                    ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦10.¦Наименование,             код¦Код подразделения ___¦Код подразделения __¦
   ¦   ¦подразделения,          адрес¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦налоговой инспекции          ¦Адрес       налоговой¦Адрес      налоговой¦
   ¦   ¦(с    указанием     почтового¦инспекции            ¦инспекции           ¦
   ¦   ¦индекса)                     ¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦                             ¦_____________________¦____________________¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦11.¦Данные документа о постановке¦Выдан _______________¦Выдан ______________¦
   ¦   ¦лицензиата    на    учет    в¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦налоговом органе             ¦  (орган, выдавший   ¦  (орган, выдавший  ¦
   ¦   ¦                             ¦      документ)      ¦      документ)     ¦
   ¦   ¦                             ¦Дата           выдачи¦Дата          выдачи¦
   ¦   ¦                             ¦_____________________¦____________________¦
   ¦   ¦                             ¦Бланк: серия ________¦Бланк: серия _______¦
   ¦   ¦                             ¦N __________________ ¦N _________________ ¦
   +---+-----------------------------+---------------------+--------------------+
   ¦12.¦ГРН                          ¦                                          ¦
   +---+-----------------------------+------------------------------------------+
   ¦13.¦Данные             документа,¦Выдан ____________________________________¦
   ¦   ¦подтверждающего      внесение¦           (орган, выдавший документ)     ¦
   ¦   ¦изменений  в    сведения    о¦Дата выдачи  _____________________________¦
   ¦   ¦юридическом             лице,¦Бланк: серия ___________ N _______________¦
   ¦   ¦содержащиеся     в     Едином¦                                          ¦
   ¦   ¦государственном реестре      ¦                                          ¦
   +---+-----------------------------+------------------------------------------+
   ¦14.¦Решение   учредителя   (иного¦Оформлено "__" ___________ 200_ г.        ¦
   ¦   ¦уполномоченного        органа¦Утверждено ________________________       ¦
   ¦   ¦юридического лица)           ¦Номер решения ___________                 ¦
   +---+-----------------------------+------------------------------------------+
   ¦15.¦Контактный телефон, факс     ¦                                          ¦
   +---+-----------------------------+------------------------------------------+
   ¦16.¦Адрес электронной почты      ¦                                          ¦
   ----+-----------------------------+-------------------------------------------
   
       --------------------------------
        Нужное указать.
   
   в лице __________________________________________________________,
                ФИО, должность руководителя юридического лица
                    или индивидуального предпринимателя
   действующего на основании _______________________________________,
                              (документ, подтверждающий полномочия)
   просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии   на
   осуществление деятельности, связанной с   оборотом   наркотических
   средств и психотропных веществ, внесенных   в    список    II    в
   соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998   N    3-ФЗ    "О
   наркотических средствах и психотропных веществах".
   
       Копию платежного поручения с оригинальной отметкой   банка   о
   принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в   размере
   100 рублей) за рассмотрение заявления о переоформлении  документа,
   подтверждающего наличие лицензии, прилагаю.
   
       Достоверность представленных сведений подтверждаю.
   
   "__" ________ 200_ г.      Руководитель
                              организации-заявителя _________________
                                                      ФИО, подпись
   
                                                    М.П.
   
   Памятка лицензиату
   
   В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О  лицензировании отдельных видов деятельности" в случае реорганизации юридического лица в  форме преобразования, изменения его наименования или места его нахождения, изменения  имени или места жительства индивидуального предпринимателя, в случае изменения адресов  мест осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого  вида деятельности лицензиат - юридическое лицо или индивидуальный предприниматель либо  его правопреемник обязаны подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего  наличие лицензии.    В заявлении указываются новые сведения о лицензиате или его правопреемнике и данные  документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в Единый  государственный реестр юридических лиц или единый государственный реестр индивидуальных  предпринимателей.    Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, подается  лицензиатом в лицензирующий орган не позднее чем через пятнадцать дней со дня внесения  соответствующих изменений в Единый государственный реестр юридических лиц или Единый  государственный реестр индивидуальных предпринимателей либо со дня изменения адресов мест  осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида  деятельности.    В случае реорганизации юридических лиц в форме слияния при наличии на дату  государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц у каждого  участвующего в слиянии юридического лица лицензии на один и тот же вид деятельности такой  правопреемник вправе подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие  лицензии, в порядке, предусмотренном настоящей статьей.    В переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, может быть отказано в  случае представления лицензиатом или его правопреемником неполных или недостоверных  сведений.    Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии,  направляется (вручается) лицензиату или его правопреемнику в письменной форме с указанием  причин отказа.
 
< Пред.   След. >