Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление близкого родственника (лица, взявшего на себя обязанности погребения) об отказе от проведения патологоанатомического вскрытия умершего
20.09.2017 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление близкого родственника (лица, взявшего на себя обязанности погребения) об отказе от проведения патологоанатомического вскрытия умершего

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление близкого родственника (лица, взявшего на себя обязанности 
погребения) об отказе от проведения патологоанатомического вскрытия 
умершего

Приложение N 1    к распоряжению Департамента
   здравоохранения города Москвы
   от 14 апреля 2006 г. N 260-р
   
   Главному врачу
   __________________________
   __________________________
   (наименование ЛПУ, Ф.И.О.)
   
   ЗАЯВЛЕНИЕ
   
   На основании статьи 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья  граждан, пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 12.01.1996 N 8-ФЗ "О погребении и  похоронном деле", приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 23.02.1996 N 101.        Я, ___________________________________________________________
                (Ф.И.О., паспортные данные, реквизиты документа,
   __________________________________________________________________
           подтверждающего право представлять интересы умершего)
   _________________________________________________________________,
   близкий  родственник,  законный   представитель   умершего,  лицо,
   взявшее  на  себя  обязанности  погребения  (нужное  подчеркнуть),
   отказываюсь    от   проведения   патологоанатомического   вскрытия
   умершего _________________________________________________________
                         (место смерти и дата)
   __________________________________________________________________
                      (Ф.И.О. и возраст умершего)
   по причине (нужное подчеркнуть):
   - по религиозным мотивам;
   - по иным мотивам, основаниям (указать) __________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
       Я  информирован о невозможности проведения экспертного анализа
   в  случае  сомнений  в  качестве медицинской помощи при отсутствии
   патологоанатомического вскрытия.
       Я  не  имею  претензий  к  медицинскому  персоналу  по  поводу
   __________________________________________________________________
                           (наименование ЛПУ)
   качества диагностики и лечения.
   
   "__" ____________ 200_ г. ________________________________________
                                 (подпись заявителя, Ф.И.О., дата)
   "__" ____________ 200_ г. ________________________________________
                                (подпись, Ф.И.О. должностного лица
                                              ЛПУ, дата)
 
< Пред.   След. >