Образец (Примерный). Заявление для выдачи безвозмездной жилищной субсидии на приобретение
жилья
Приложение 1
к Положению о содействии
переселению высвобожденных
работников ликвидируемых
организаций угольной отрасли
городов Кизел, Губаха,
Гремячинск и Чусовой
(Пермская область) за счет
средств государственной
поддержки угольной отрасли,
направляемых на реализацию
программ местного развития
В орган местного самоуправления
города (поселка) __________________________
от гражданина (гражданки) _________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по
адресу: ___________________________________
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне безвозмездную жилищную субсидию на
приобретение жилья в _________________________________________________
(наименование населенного пункта, района,
области, края, республики на территории
Российской Федерации)
Общая продолжительность моей работы в угольной промышленности
составляет _____ лет, из них на (в) __________________________________
(наименование организации
угольной промышленности)
Уволен(а) из организаций угольной промышленности ________________
(наименование
организации)
в 200_ г. на основании статьи ______________________ Трудового кодекса
(наименование
статьи)
Российской Федерации.
Зарегистрирован в качестве безработного в центре занятости города
__________________ Пермской области "__" ________ 200_ г.
Состав семьи:
супруга (супруг) ___________________________________ 200_ г. рождения,
(Ф.И.О.)
проживает (зарегистрирован) по адресу ________________________________
дети: ______________________________________________ 200_ г. рождения,
(Ф.И.О.)
проживают (зарегистрированы) по адресу: ______________________________
Кроме того, со мной зарегистрированы по месту жительства: ____________
____________________________________________________ 200_ г. рождения.
(Ф.И.О., степень родства)
В жилье по адресу: ____________________ проживаю с 200_ г. Данное
жилье я и члены семьи занимаем по договору найма, аренды, права
--------------------------------
(нужное вписать)
собственности.
-------------
Общая площадь жилья _____ кв. м, жилая площадь _____ кв. м.
В настоящее время по другим адресам жилья для постоянного
проживания в Российской Федерации и за ее пределами не имею. Обязуюсь
передать жилое помещение по адресу __________________________________,
общей площадью ___ кв. м, жилой площадью ___ кв. м, в котором проживаю
со своей семьей, органу местного самоуправления города _______________
после приобретения жилья и оформить должным образом документы на
передачу жилья.
Состою в очереди на улучшение жилищных условий с "__"___200_ г.
Согласен на исключение меня из списков очередников на улучшение
жилищных условий после приобретения жилья за счет безвозмездной
жилищной субсидии.
_________________________
(дата, Ф.И.О., подпись)
----
|
