Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление на выплату денежной компенсации расходов на санаторно-курортное лечение
24.11.2017 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление на выплату денежной компенсации расходов на санаторно-курортное лечение

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление на выплату денежной компенсации расходов на санаторно-
курортное лечение

Приложение N. 1    к Методическим указаниям
   о выплате денежных компенсаций
   отдельным категориям пенсионеров
   уголовно-исполнительной системы
   Министерства юстиции РФ
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦   РАЗРЕШАЮ ВЫПЛАТИТЬ    Начальнику ____________________________¦
   ¦   Начальник ________                      (наименование        ¦
   ¦   __________________                 территориального органа)  ¦
   ¦   "__"_______ 200_ г.   от пенсионера УИС Минюста России       ¦
   ¦                         ______________________________________,¦
   ¦                         проживающего(ей) по адресу ____________¦
   ¦                         ______________________________________,¦
   ¦                         тел. дом. _____________________________¦
   ¦                         Пенсионное удостоверение N. __________¦
   ¦                         Удостоверение  инвалида  о  праве    на¦
   ¦                         льготы сер. ___________________________¦
   ¦                         N. _____ выдано ______________________¦
   ¦                                              (когда и кем)     ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦                           ЗАЯВЛЕНИЕ                            ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦    Прошу Вас выплатить  мне денежную  компенсацию  расходов  на¦
   ¦санаторно - курортное лечение за 200_ - 200_ годы в связи с тем,¦
   ¦что я  в указанный период не пользовался путевками в санатории и¦
   ¦дома отдыха.                                                    ¦
   ¦   О себе сообщаю следующее:                                    ¦
   ¦- на медицинском обеспечении состою в __________________________¦
   ¦                                          (наименование мед.    ¦
   ¦                                        учреждения УИС Минюста  ¦
   ¦                                          России, МВД России)   ¦
   ¦- в других медицинских учреждениях на учете _____________ состою¦
   ¦                                              (да, нет)         ¦
   ¦________________________________________________________________¦
   ¦         (указывается название медицинских учреждений,          ¦
   ¦       в которых состоит пенсионер, кроме вышеуказанного)       ¦
   ¦- в 200_ - 200_ годах _________ работал                         ¦
   ¦                      (да, нет)                                 ¦
   ¦- путевки на работе _________ получал                           ¦
   ¦                    (да, нет)                                   ¦
   ¦- путевки от органов социального страхования _________ получал  ¦
   ¦                                             (да, нет)          ¦
   ¦- путевки от органов социальной защиты населения _______________¦
   ¦                                                    (да, нет)   ¦
   ¦получал                                                         ¦
   ¦- путевки от городского (районного) комитета ветеранов _________¦
   ¦                                                       (да, нет)¦
   ¦получал                                                         ¦
   ¦- ранее  мне  выплачивалась  денежная  компенсация  расходов  на¦
   ¦санаторно-курортное лечение за 199_ (200_) - 200_ годы          ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦   Приложение: на ____ л.                                       ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦   Подпись пенсионера УИС Минюста России ___________            ¦
   ¦   "__" _________ 200_ г.                                       ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦   Документы проверены ________________                         ¦
   ¦   По пенсионному  делу  установлено: является  инвалидом ______¦
   ¦группы от _____ на срок с ________ по _____________.            ¦
   ¦   Считаем возможным выплатить денежную компенсацию на санаторно¦
   ¦- курортное лечение за 200_ - 200_ годы в размере:  _______ руб.¦
   ¦__ коп.                                                         ¦
   ¦________________________________________________________________¦
   ¦                        (сумма прописью)                        ¦
   ¦                                                                ¦
   ¦   Начальник пенсионного органа                                 ¦
   ¦   "__"_________ 200_ г.                           _____________¦
   ------------------------------------------------------------------
   
   
   ----
 
< Пред.   След. >