Образец (Примерный). Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре в связи с утратой печати в соответствии с ут |
|
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление на разрешение изготовления печати в единственном
экземпляре в связи с утратой печати в соответствии с утвержденным
эскизом
Приложение 1б
к Положению по ведению
городского реестра печатей
ЭСКИЗ УТВЕРЖДАЮ:
--------------------------------------------
T--------
Регистратор МРП __________________ ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
(подпись, фамилия) ----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---
+---+----
-------------------------------------
М.П. "____"___________ 200_ г. N. г.р. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---+---+---+---+---+---+---+----
Сотрудник МРП
______________________________________________
(подпись, фамилия)
ЗАЯВЛЕНИЕ
"___"____________ 200_ г.
Прошу разрешить изготовление ПЕЧАТИ в единственном экземпляре
_______________________________
________________________________________________________________________________________________
(организационно-правовая форма организации и наименование
________________________________________________________________________________________________
организации без сокращений)
______________________________________________________________________ по
представленному эскизу
на основании
___________________________________________________________________________________
(указать документ, подтверждающий решение об изготовлении печати)
-----------------------------------
---------
¦
¦
¦
¦
¦
¦
Печать изготавливается в связи с утратой печати ¦
¦
за реестровым номером -------------------------- ¦
¦
-------------------------- ¦
¦
__________________________________________________ ¦
¦
(указать причину) ¦
¦
Номер печати указывается в том случае, когда ¦
¦
утерянная печать была зарегистрирована в реестре ¦
¦
печатей. ¦
¦
¦
¦
Указанные наименование и организационно-правовая ¦
¦
форма организации соответствуют уставу (положению). ¦
¦
Иные реквизиты организации указаны верно. ¦
¦
¦
¦
В случае обнаружения утерянной печати обязуюсь ¦
¦
поставить об этом в известность Московскую -----------------------------------
---------
регистрационную палату и уничтожить в установленном
порядке.
Приложение:
Документы согласно описи N. _____ от 2002
Паспорт: серия _______ N. ________ выдан
___________________________________________________
(кем, когда)
________________________________________________________________________________________________
(код подразделения)
Руководитель
___________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________
"___"__________ 2001 г.
(подпись) (дата подачи
заявления)
________________________________________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------------------
---------
¦Руководитель ¦Руководитель ¦Руководитель
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.)
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ (подпись)
¦
¦Гл. бухгалтер ¦Гл. бухгалтер ¦Гл. бухгалтер
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.)
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
+-------------------------------+-------------------------------+----------------------
--------+
¦Руководитель ¦Руководитель ¦Руководитель
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.)
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ (подпись)
¦
¦Гл. бухгалтер ¦Гл. бухгалтер ¦Гл. бухгалтер
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.) ¦ (Ф.И.О.)
¦
¦_______________________________¦_______________________________¦______________________________¦
¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ (подпись)
¦
--------------------------------+-------------------------------+----------------------
---------
ДЕКЛАРАЦИЯ
ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ПЕЧАТИ
За эскизом в городском реестре печатей зарезервирован N. _______
ИЗВЕЩАЮ МРП ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ОДНОЙ ПЕЧАТИ В СООТВЕТСТВИИ С
УТВЕРЖДЕННЫМ ЭСКИЗОМ.
ДАННЫЕ ОБ ИЗГОТОВИТЕЛЕ: Печать изготовлена методом ________
------------------------------ ___________________________________
¦ ¦ и зарегистрирована в книге
¦ ¦ регистрации изготовителя за N. ___
¦ ¦ ___________________________________
------------------------------
(наименование, адрес, Дата изготовления "__"_____ 200_ г.
N. телефона, номер
государственной регистрации
изготовителя, наименование
лицензирующего органа, номер
и дата выдачи лицензии)
---------------------------------------------
ПЕЧАТЬ ЗА N. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
получил. Руководитель (ответственный за получение печати по
доверенности) ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Паспорт: серия ________ N. ______ выдан _____________________________
(кем, когда)
________________________________________________ _________________
(код подразделения) (подпись)
"____"_______________ 200_ г.
Правильность заполнения декларации подтверждаю. Личность
получившего печать установлена.
________________________________________________
(Ф.И.О., подпись изготовителя, выдавшего печать)
М.П. изготовителя
______________________________________________________________________
ПОСТАВЬТЕ ОТТИСК ПЕЧАТИ ТОЧНО ПО ЦЕНТРУ КАЖДОГО ПРЯМОУГОЛЬНИКА
______________________________________________________________________
----------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
----------------------+-----------------------+-----------------------
----
|
