Образец (Примерный). Заявление о включении в состав участников подпрограммы "обеспечение жильем молодых семей"

Образец (Примерный). Заявление о включении в состав участников подпрограммы "обеспечение 
жильем молодых семей"

Приложение N 2
   к Правилам предоставления
   молодым семьям субсидий
   на приобретение жилья
   в рамках реализации подпрограммы
   "Обеспечение жильем молодых семей"
   федеральной целевой программы
   "Жилище" на 2002 - 2010 годы
   
   
                                    _________________________________
                                     (орган местного самоуправления)
   
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
   
       Прошу  включить  в состав участников подпрограммы "Обеспечение
   жильем  молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на
   2002 - 2010 годы молодую семью в составе:
   супруг __________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
   паспорт: серия ______________ N ________________________, выданный
   ______________________________________ "__" _____________ 200_ г.,
   проживает по адресу ______________________________________________
   _________________________________________________________________;
   супруга _________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
   паспорт: серия ______________ N ________________________, выданный
   ______________________________________ "__" _____________ 200_ г.,
   проживает по адресу ______________________________________________
   _________________________________________________________________;
   дети: ___________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
   свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
   
                         (ненужное вычеркнуть)
   серия _____________________ N ______________________, выданное(ый)
   ______________________________________ "__" _____________ 200_ г.,
   проживает по адресу ______________________________________________
   _________________________________________________________________.
       С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых
   семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы
   ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
   1) ________________________________________ ___________ _________;
       (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)
   2) ________________________________________ ___________ _________;
       (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)
   3) ________________________________________ ___________ _________;
       (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)
   4) ________________________________________ ___________ _________.
       (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)
   
   К заявлению прилагаются следующие документы:
   1) ______________________________________________________________;
           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
   2) ______________________________________________________________;
           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
   3) ______________________________________________________________;
           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
   4) ______________________________________________________________.
           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
   
   Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы  приняты
   "__" ____________ 20__ г.
   
   _______________________  _________________  ______________________
       (должность лица,      (подпись, дата)    (расшифровка подписи)
    принявшего заявление)