Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о временном устройстве ребенка в дом ребенка
17.11.2017 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о временном устройстве ребенка в дом ребенка

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о временном устройстве ребенка в дом 
ребенка

Приложение    к Инструкции о порядке приема детей
   в дом ребенка и выписке из него
   
                             ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ
   
                                                             Кронской
                                          Главному врачу ________________
   
                                                 детской больницы
                                          _______________________________
                                             (наименование учреждения)
   
                                                       Радову Е.В.
                                          тов. __________________________
   
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               О ВРЕМЕННОМ УСТРОЙСТВЕ РЕБЕНКА В ДОМ РЕБЕНКА
   
   О себе сообщаю следующее:
   
                         Звягинцева Юлия Васильевна
   Ф.И.О. _______________________________________________________________
   
                              12 июля 1959 г., г. Кронск, РСФСР
   Дата и место рождения ________________________________________________
   
                             г. Кронск, ул. Строителей, 1 - 67
   Место жительства _____________________________________________________
   ______________________________________________________________________
   
                                           г. Кронск, Калужская
   Прописан (когда, по какому адресу) ___________________________________
   
          область, ул. Строителей, 1 - 67, 4 октября 1981 г.
   ______________________________________________________________________
   
                387546         XI-АН               Калужским ОВД
   Паспорт N. ________ серия _______ выдан _____________________________
   
                             23 мая 1980 г.
   ______________________________________________________________________
   
                                         замужем
   Семейное положение ___________________________________________________
   
   Отношение к ребенку (мать,  отец, бабушка, дедушка, опекун и т.п.)
   
                                  мать
   ______________________________________________________________________
   
                                               Звягинцеву Машу
   Прошу принять (передать) моего ребенка _______________________________
   
       5 апреля 1986
   ____________________ года рождения, родившегося(уюся) в родильном доме
   
                 Кронска                                      2 года
   города ______________________, в дом ребенка на срок  ________________
   
               в семье трое детей, тяжелое материальное положение
   Причина ______________________________________________________________
   ______________________________________________________________________
   ______________________________________________________________________
   ______________________________________________________________________
        Я  предупреждена,  что  в случае  необоснованного  отказа забрать
   ребенка в указанный в заявлении срок,  а также отказа от участия в его
   воспитании администрация дома ребенка имеет право предъявить в суд иск
   о лишении родительских прав.
   
                                                  Звягинцева Ю.В.
   Подпись матери или лица, ее заменяющего ______________________________
   
                                                  Радов Е.В.
   Подпись руководителя учреждения ______________________________________
   
          12 августа 1986 г.
   Дата ______________________
   
   Печать учреждения
   
   
   ----
 
< Пред.   След. >