Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании многолетних насаждений
19.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании многолетних насаждений

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании многолетних 
насаждений

Приложение 2    к Правилам добровольного страхования
   сельскохозяйственных культур и
   многолетних насаждений, принадлежащих
   сельскохозяйственным товаропроизводителям
   
   В ________________________________             Форма N. _________
     (название страховой организации)             (заполняется в двух
   __________________________________                    экземплярах)
   ___________________________ района               (лицевая сторона)
   __________________________________
      (области, края, республики)
   
                              I. ЗАЯВЛЕНИЕ
           О ДОБРОВОЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ
                           (ДЕРЕВЬЕВ, КУСТОВ)
   
   __________________________________________________________________
       (наименование хозяйства, его адрес и банковские реквизиты)
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   просит заключить на условиях, предусмотренных правилами Российской
   государственной страховой компании от "__" _____________ 199___ г.
   N. __________,   договор  добровольного  страхования  многолетних
   насаждений на срок _________________ год.
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦N.¦Наименование групп многолетних  ¦Пло- ¦ Стоимость ¦ Износ,  ¦
   ¦п/п¦насаждений (семечковые, косточ- ¦щадь,¦(страховая ¦тыс. руб.¦
   ¦   ¦ковые, виноградники и т.д.)     ¦га   ¦  сумма),  ¦         ¦
   ¦   ¦                                ¦     ¦ тыс. руб. ¦         ¦
   +---+--------------------------------+-----+-----------+---------+
   ¦ 1 ¦                2               ¦  3  ¦     4     ¦    5    ¦
   +---+--------------------------------+-----+-----------+---------+
   ¦   ¦                                ¦     ¦           ¦         ¦
   +---+--------------------------------+-----+-----------+---------+
   ¦   ¦                                ¦     ¦           ¦         ¦
   +---+--------------------------------+-----+-----------+---------+
   ¦   ¦                                ¦     ¦           ¦         ¦
   +---+--------------------------------+-----+-----------+---------+
   ¦   ¦                                ¦     ¦           ¦         ¦
   ----+--------------------------------+-----+-----------+----------
   
   --------------------------------
    Молодые насаждения указываются отдельно по годам посадки.
   
   Условия страхования нам известны.
   
   Руководитель (владелец) хозяйства            _____________________
                                                       (подпись)
   
   Главный бухгалтер                            _____________________
                                                       (подпись)
   
   М.П.  "__" _____________ 199___ г.
   
   (оборотная сторона)
   
   II. РАСЧЕТ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ УПЛАТЕ
   
   --------------------------------------------------------------------------------------
   ¦N.¦Наименова-¦Стоимость ¦Процент, ¦Ставка¦   Исчислено   ¦Взносы, подлежащие¦Сумма ¦
   ¦п/п¦ние групп ¦многолет- ¦в котором¦взноса¦   страховых   ¦ возврату (льгота)¦стра- ¦
   ¦   ¦многолет- ¦них насаж-¦многолет-¦в про-¦    взносов,   ¦     хозяйству    ¦ховых ¦
   ¦   ¦них насаж-¦дений за  ¦ние наса-¦центах¦      руб.     +------------------+взно- ¦
   ¦   ¦дений (се-¦вычетом   ¦ждения   ¦      ¦(гр. 3 x гр. 4)¦ %¦  сумма, руб.  ¦сов   ¦
   ¦   ¦мечковые, ¦износа    ¦принима- ¦      ¦---------------¦  ¦(гр. 6 x гр. 7)¦к уп- ¦
   ¦   ¦косточко- ¦(страховая¦ются на  ¦      ¦      100      ¦  ¦---------------¦лате, ¦
   ¦   ¦вые, вино-¦сумма),   ¦страхова-¦      ¦               ¦  ¦      100      ¦руб.  ¦
   ¦   ¦градники и¦тыс. руб. ¦ние      ¦      ¦               ¦  ¦               ¦(гр. 6¦
   ¦   ¦т.п.)     ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦-     ¦
   ¦   ¦          ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦гр. 8)¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦ 1 ¦    2     ¦    3     ¦    4    ¦  5   ¦       6       ¦7 ¦       8       ¦  9   ¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦   ¦          ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦      ¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦   ¦          ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦      ¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦   ¦          ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦      ¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦   ¦          ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦      ¦
   +---+----------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+------+
   ¦Итого:        ¦          ¦         ¦      ¦               ¦  ¦               ¦      ¦
   ---------------+----------+---------+------+---------------+--+---------------+-------
   
       Страховые взносы  должны  быть  внесены наличными деньгами или
   перечислены платежным поручением на наш счет N. _________________
                                                       (название
   __________________________________________________________________
                   кредитного учреждения и его адрес)
   
   Первый срок ________________ руб. не позднее "__" _______ 199__ г.
   Последний срок _____________ руб. не позднее "__" _______ 199__ г.
   
   Руководитель страховой организации        ______________ (подпись)
   
   Главный бухгалтер                         ______________ (подпись)
   
                       "__" ___________ 199__ г.
   
   Второй экземпляр заявления о страховании получил _________________
                                                 (должность и фамилия
   ____________________________ "__" ________ 199__ г. ______________
   лица, получившего заявление)                          (подпись)
   
   -----------------------------------------------------------------
   ¦ Дата ¦   Номер   ¦Сумма¦Страховое свидетельство (полис) N _____
   ¦уплаты¦платежного ¦ руб.¦выдано "__" _______ 199__ г.
   ¦      ¦ поручения ¦     ¦Срок действия договора
   ¦      ¦(квитанции)¦     ¦с "__" _______ 199__ г.
   -------+-----------+------по "__" ______ 199__ г.
   Расчет закончен
   "__" _______ 199__ г.
                             Руководитель страховой
                             организации                    (подпись)
   
   Главный бухгалтер         Главный бухгалтер              (подпись)
               (подпись)
                             "__" _______ 199__ г.
   
                             М.П.
   
   В случае неполной уплаты взносов к последнему сроку уплаты страховое возмещение при  гибели многолетних насаждений выплачивается в таком проценте от установленного размера  выплаты, какой процент составляет вся сумма внесенных взносов к общей их сумме,  подлежащей уплате в целом по договору страхования.    
       Руководитель страховой
       организации                                          (подпись)
   
   Страховое свидетельство (полис) получил: _________________________
                                              (должность и фамилия
   __________________________________________________
   лица, получившего страховое свидетельство (полис))
                             "__" _________ 199__ г.        (подпись)
 
< Пред.   След. >