Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страхования
12.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страхования

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о предоставлении лицензии на осуществление 
страхования

Приложение 1    к Положению о требованиях
   к заявлению, сведениям и документам,
   представляемым для получения
   лицензии на осуществление
   деятельности субъектов страхового дела,
   утвержденному
   Приказом
   Министерства финансов
   Российской Федерации
   от 11.04.2006 N 60н
   
   
   Образец
   
                               Заявление
         о предоставлении лицензии на осуществление страхования
   
   1. Соискатель лицензии ___________________________________________
                              (полное и сокращенное наименование
                              соискателя лицензии с указанием на
                              организационно-правовую форму, вид
                           деятельности, а также индивидуализирующее
                                          обозначение)
   2. Сведения о государственной регистрации в качестве  юридического
   лица _____________________________________________________________
          (наименование регистрирующего органа, номер и дата выдачи
   __________________________________________________________________
                             свидетельства)
   3. ОГРН __________________________________________________________
   4. ИНН ___________________________________________________________
   5. Регистрационный  номер  по  единому  государственному   реестру
   субъектов страхового дела ________________________________________
   6. Местонахождение________________________________________________
   7. Номер телефона ________________________________________________
   8. Номер факсимильной связи ______________________________________
   9. Адрес электронной почты _______________________________________
   10. Вид страховой деятельности: страхование,  взаимное страхование
   (нужное подчеркнуть).
   11.  Виды   страхования,  на  осуществление  которых предоставлено
   заявление  соискателем  лицензии  (при необходимости отметить "V",
   указать  наименование  правил,  отнесенных  к  виду страхования, и
   количество листов):
   
   1) страхование жизни  на  случай  смерти, дожития до определенного
                                                     ---
   возраста или срока либо наступления иного события ¦ ¦ ____________
                                                     ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                             ---
   2) пенсионное страхование ¦ ¦ ____________________________________
                             ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   3) страхование  жизни  с  условием  периодических страховых выплат
   (ренты,   аннуитетов)   и   (или)   с   участием   страхователя  в
                                     ---
   инвестиционном доходе страховщика ¦ ¦ ____________________________
                                     ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                                   ---
   4) страхование от несчастных случаев и болезней ¦ ¦ ______________
                                                   ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                              ---
   5) медицинское страхование ¦ ¦ ___________________________________
                              ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   6)  страхование   средств   наземного  транспорта  (за исключением
                                        ---
   средств железнодорожного транспорта) ¦ ¦ _________________________
                                        ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                                      ---
   7) страхование средств железнодорожного транспорта ¦ ¦ ___________
                                                      ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                                ---
   8) страхование средств воздушного транспорта ¦ ¦ _________________
                                                ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                             ---
   9) страхование средств водного транспорта ¦ ¦ ____________________
                                             ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                          ---
   10) страхование грузов ¦ ¦ _______________________________________
                          ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   11)   сельскохозяйственное   страхование   (страхование    урожая,
   сельскохозяйственных  культур,  многолетних  насаждений, животных)
   ---
   ¦ ¦ ______________________________________________________________
   ---
   __________________________________________________________________
   12)  страхование   имущества   юридических   лиц,  за  исключением
                                                            ---
   транспортных средств и сельскохозяйственного страхования ¦ ¦ _____
                                                            ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   13) страхование  имущества  граждан, за  исключением  транспортных
           ---
   средств ¦ ¦ ______________________________________________________
           ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   14)   страхование    гражданской    ответственности     владельцев
                            ---
   автотранспортных средств ¦ ¦ _____________________________________
                            ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   15) страхование  гражданской  ответственности  владельцев  средств
                         ---
   воздушного транспорта ¦ ¦ ________________________________________
                         ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   16) страхование  гражданской  ответственности  владельцев  средств
                      ---
   водного транспорта ¦ ¦ ___________________________________________
                      ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   17) страхование  гражданской  ответственности  владельцев  средств
                               ---
   железнодорожного транспорта ¦ ¦ __________________________________
                               ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   18)   страхование    гражданской   ответственности    организаций,
                                   ---
   эксплуатирующих опасные объекты ¦ ¦ ______________________________
                                   ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   19)  страхование   гражданской   ответственности   за   причинение
                                                      ---
   вреда вследствие недостатков товаров, работ, услуг ¦ ¦ ___________
                                                      ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   20)  страхование   гражданской   ответственности   за   причинение
                       ---
   вреда третьим лицам ¦ ¦ __________________________________________
                       ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   21)  страхование   гражданской   ответственности  за  неисполнение
                                                        ---
   или ненадлежащее исполнение обязательств по договору ¦ ¦ _________
                                                        ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                              ---
   22) страхование предпринимательских рисков ¦ ¦ ___________________
                                              ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
                                     ---
   23) страхование финансовых рисков ¦ ¦ ____________________________
                                     ---
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   12.  Размер   оплаченного   уставного капитала  (в соответствии  с
   уставом страховой организации) _____ руб.
   13. Доля иностранного  инвестора в уставном капитале ____________%
   ___________ руб.
   14.  Сведения  о   наличии   лицензии  (N  и   дата   выдачи,  вид
   страховой деятельности) __________________________________________
   __________________________________________________________________
   15. Сведения  о  наличии/отсутствии   неустраненного     нарушения
   страхового законодательства на дату подачи Заявления _____________
                                                             вид
   __________________________________________________________________
      нарушения, дата выдачи органом страхового надзора предписания
   16. Иные сведения, которые соискатель лицензии намерен сообщить
   __________________________________________________________________
                                                                  ---
   ______________________________________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
   
   Соискатель   отвечает   за   полноту   и достоверность информации,
   содержащейся   в   настоящем   Заявлении   и  приложенных  к  нему
   документах.
   
   К  заявлению   прилагаются  (указать   наименование  и  количество
   листов приложения):
       1) учредительные документы соискателя лицензии _______________
                                                                  ---
   ______________________________________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
       2) документ о государственной регистрации соискателя  лицензии
                                                                  ---
   в качестве юридического лица _________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
       3)  протокол собрания учредителей об утверждении учредительных
   документов   соискателя   лицензии   и  утверждении  на  должности
   единоличного исполнительного органа, руководителя  (руководителей)
                                                                  ---
   коллегиального исполнительного органа соискателя лицензии ____ ¦ ¦
                                                                  ---
                                                                  ---
       4) сведения о составе акционеров (участников) ____________ ¦ ¦
                                                                  ---
       5)  документы,  подтверждающие  оплату  уставного  капитала  в
                                                                  ---
   полном размере _______________________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
       6)  документы  о  государственной регистрации юридических лиц,
   являющихся  учредителями  субъекта  страхового  дела,  аудиторское
   заключение  о  достоверности их финансовой отчетности за последний
   отчетный  период,  если  для  таких  лиц предусмотрен обязательный
   аудит ____________________________________________________________
       7)  сведения о единоличном исполнительном органе, руководителе
   (руководителях)  коллегиального  исполнительного  органа,  главном
   бухгалтере,    руководителе    ревизионной   комиссии   (ревизоре)
                                          ---
   соискателя лицензии __________________ ¦ ¦
                                          +-+
                       __________________ ¦ ¦
                                          +-+
                       __________________ ¦ ¦
                                          +-+
                       __________________ ¦ ¦
                                          ---
                                                                  ---
       8) сведения о страховом актуарии _________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
       9)  правила  страхования по видам страхования, предусмотренным
   Законом  Российской  Федерации  "Об  организации страхового дела в
   Российской   Федерации",   с   приложением  образцов  используемых
                              ---
   документов _______________ ¦ ¦
                              +-+
              _______________ ¦ ¦
                              +-+
              _______________ ¦ ¦
                              +-+
              _______________ ¦ ¦
                              ---
       10)  расчеты  страховых  тарифов  с  приложением  используемой
   методики актуарных расчетов и указанием источника исходных данных,
                                                       ---
   а также структуры тарифных ставок _________________ ¦ ¦ 
                                                       ---
                                                              ---
       11) положение о формировании страховых резервов ______ ¦ ¦ 
                                                              ---
       12) экономическое обоснование осуществления видов  страхования
                                                              ---
   __________________________________________________________ ¦ ¦ 
                                                              ---
       13) иные       документы,       предусмотренные      страховым
                                                                  ---
   законодательством ____________________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
       14)   копия   платежного   документа,  подтверждающего  оплату
   государственной пошлины за рассмотрение заявления о предоставлении
   лицензии _________________________________________________________
                                                                  ---
   ______________________________________________________________ ¦ ¦
                                                                  ---
   
   "__" _____________ 200_ года
   
   Руководитель      _______________________ /____________/
                       (ФИО руководителя)      (подпись)
   
   М.П.
   ------------------------------------------------------------------
   
       --------------------------------
         Документы  представляются  на  основании  правил по видам
   страхования.
 
< Пред.   След. >