Образец (Примерный). Заявление о регистрации денатурированных этилового спирта и
спиртосодержащей продукции из пищевого сырья
Приложение
к Положению о порядке организации
и проведения государственной
регистрации денатурированных
этилового спирта и спиртосодержащей
продукции из пищевого сырья
Штамп заявителя
Минсельхозпрод России
Департамент пищевой и
перерабатывающей
промышленности
107139, Москва, Б-139,
Орликов пер., 3
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зарегистрировать в Российской Федерации
_________________________________________________________________
(наименование продукта)
1. Заказчик __________________________________________________________
______________________________________ (юридическое лицо, государство)
2. Адрес Заявителя, телефоны, факс, телекс и др. _____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Представитель Заявителя ___________________________________________
_______________________________________ (Ф.И.О., адрес, телефон, факс)
4. Сведения о продукте:
4.1. Общепринятое название ___________________________________________
4.2. Торговое название _______________________________________________
4.3. Номера стандартов (технических условий), по которым
производится продукт _________________________________________________
4.4. Разработчик продукта ____________________________________________
_______________________________________________ (адрес, телефон, факс)
4.5. Производитель продукта __________________________________________
_______________________________________________ (адрес, телефон, факс)
4.6. Наличие патента (авторского свидетельства) на продукт,
технологию, упаковку, товарный знак и др., его номер _________________
Банковские реквизиты Заявителя
печать Подпись Заявителя
(Ф.И.О., занимаемая должность)
----
|
