Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление об отказе получения страховых сумм от выгодоприобретателя по государственному обязательному страховани
18.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление об отказе получения страховых сумм от выгодоприобретателя по государственному обязательному страховани

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление об отказе получения страховых сумм от выгодоприобретателя 
по государственному обязательному страхованию (родственников сотрудника органов по 
контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ), право на которые 
заявитель имеет в соответствии с законодательными и нормативными правовыми актами 
Российской Федерации

Приложение 5    к Инструкции (пункт 14),
   утвержденной Приказом
   Федеральной службы
   Российской Федерации
   по контролю за оборотом
   наркотических средств
   и психотропных веществ
   от 05.07.2004 N. 196
   
   
                                           Генеральному директору
                                        _____________________________
                                                 наименование
                                            страховой организации
                                        _____________________________
                                           почтовый индекс и адрес
                                            страховой организации
                                        от __________________________
                                             фамилия, имя, отчество
                                           __________________________
                                              выгодоприобретателя
                                        проживающ_________ по адресу:
                                        _____________________________
                                             указывается точный
                                        _____________________________
                                           почтовый индекс и адрес
   
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
                ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОЛУЧЕНИЯ СТРАХОВЫХ СУММ,
           ПРАВО НА КОТОРЫЕ ЗАЯВИТЕЛЬ ИМЕЕТ В СООТВЕТСТВИИ
             С ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫМИ И НОРМАТИВНЫМИ ПРАВОВЫМИ
                     АКТАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
   
       Согласно Федеральному закону от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ мне в
   связи с __________________________________________________________
                         указывается страховой случай
   причитается   страховая  сумма  по  обязательному государственному
   страхованию жизни и здоровья сотрудников органов  по  контролю  за
   оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
       В соответствии с пунктом 3 статьи 1  и  пунктом  2  статьи  11
   вышеуказанного Федерального закона я, ___________________________,
                                             фамилия, инициалы
   отказываюсь   от  получения  страховых   сумм   по   обязательному
   государственному    страхованию,    причитающихся    мне,     моим
   несовершеннолетним детям  согласно:
   __________________________________________________________________
     указываются все иные федеральные законы и нормативные правовые
   __________________________________________________________________
      акты Российской Федерации, действия которых распространяются
   __________________________________________________________________
       на выгодоприобретателя по обязательному государственному
        страхованию, - название документа, дата принятия, номер
   
   Подпись заявителя _____________________________
   
   Подпись _______________________________________ заверяю:
                 фамилия, инициалы заявителя
   
   Начальник ________________________________________________________
                   наименование органа по контролю за оборотом
                  наркотических средств и психотропных веществ
   
               __________________________________________
                      подпись, инициалы, фамилия
   
           М.П.
   
   --------------------------------
    Ненужное зачеркнуть.
 
< Пред.   След. >