Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление частного нотариуса (адвоката, физического лица, заключившего трудовой договор с работником, а также выпла
16.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление частного нотариуса (адвоката, физического лица, заключившего трудовой договор с работником, а также выпла

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление частного нотариуса (адвоката, физического лица, 
заключившего трудовой договор с работником, а также выплачивающего по договору гражданско-
правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством 
Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды 
обязательного медицинского страхования) о регистрации в качестве страхователя в 
территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском 
страховании

Приложение N 2    к Правилам регистрации
   страхователей в территориальном
   фонде обязательного медицинского
   страхования при обязательном
   медицинском страховании
   
   
                            В _______________________________________
                            _________________________________________
                            _________________________________________
                            (наименование территориального фонда ОМС)
   
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
            частного нотариуса (адвоката, физического лица,
          заключившего трудовой договор с работником, а также
            выплачивающего по договору гражданско-правового
          характера вознаграждения, на которые в соответствии
          с законодательством Российской Федерации начисляются
              налоги в части, подлежащей зачислению в фонды
                обязательного медицинского страхования)
                  о регистрации в качестве страхователя
                  в территориальном фонде обязательного
                медицинского страхования при обязательном
                        медицинском страховании
   
       I. Сведения о заявителе
   
   Заявитель ________________________________________________________
                   (частный нотариус, адвокат, физическое лицо,
                заключившее трудовой договор с работником, а также
                  выплачивающее по договору гражданско-правового
               характера вознаграждения, на которые в соответствии
               с законодательством Российской Федерации начисляются
                   налоги в части, подлежащей зачислению в фонды
                     обязательного медицинского страхования)
   
   __________________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
   
       -----------------------
   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
   
   Место жительства _________________________________________________
   Место осуществления деятельности _________________________________
   Данные документов, удостоверяющих личность     страхователя      и
   подтверждающих его регистрацию по месту жительства _______________
   __________________________________________________________________
                        (наименование документа)
   __________________________________________________________________
              (серия и номер документа, кем и когда выдан)
   Документы, на основании  которых    осуществляется    деятельность
   (выплачивается вознаграждение физическим лицом) __________________
   __________________________________________________________________
        (наименование документа: лицензия на право нотариальной
          деятельности, удостоверение адвоката, договор и др.)
   __________________________________________________________________
          (серия и номер документа, кем и когда выдан, на какой
               срок, дата, номер, срок действия договора)
   
   Копии документов на __ листах прилагаются.
   
   Подпись заявителя ________________
   
   Телефон заявителя ________________
   
   "__" _____________ 20__ г.
   
       II. Сведения о регистрации страхователя
   
   Дата регистрации                   Регистрационный номер
   "__" ___________ 20__ г.           -------------------------------
                                      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                      --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
   
   __________________________________________________________________
                (должность, фамилия, имя, отчество лица,
                      осуществившего регистрацию)
   
   Свидетельство о регистрации страхователя
   выдано (направлено) "__" _______ 20__ г.
   ________________________________________
 
< Пред.   След. >