Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию в случае получения увечья или и
12.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию в случае получения увечья или и

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о выплате страховой суммы по обязательному 
государственному страхованию в случае получения увечья или иного повреждения здоровья, 
исключающих дальнейшую возможность заниматься профессиональной 
деятельностью

Приложение 4    к пункту 13 Инструкции
   о порядке проведения обязательного
   государственного личного страхования
   прокуроров и следователей органов
   прокуратуры Российской Федерации
   
                                                   Генеральному директору
                                        ОАО "Военно - страховая компания"
                                      103031, Москва, ул. Б. Лубянка, 11а
                                  ______________________________________,
                                  (фамилия, имя, отчество в именительном
                                                    падеже)
   
                                      проживающ___ по адресу: ___________
                                      (указывается точный почтовый индекс
   
                                      ___________________________________
                                                   и адрес)
   
   
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
   
        Прошу  Вас  рассмотреть  вопрос  о выплате  мне страховой суммы в
   связи с ______________________________________________________________
        Ранее сумму по обязательному государственному страхованию получал
   (не получал) _________________________________________________________
                   (если получал, указать, в связи с каким событием)
   
        Выплату прошу произвести через __________________________________
                                           (указывается N. отделения
   
   ______________________________________________________________________
           Сбербанка, населенный пункт, в котором он расположен,
   
   ______________________________________________________________________
       и другие банковские реквизиты ОСБ - инн, р/с, к/с, БИК, РКЦ)
   
        Подпись заявителя __________________
        Подпись ____________________________ заверяю.
                   (фамилия, инициалы)
   
                                        Руководитель ____________________
                                                      (подпись, фамилия)
   
        М.П.
   
   
   ----
 
< Пред.   След. >