Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании урожая сельскохозяйственных культур и урожая многолетних насаждений
20.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании урожая сельскохозяйственных культур и урожая многолетних насаждений

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о добровольном страховании урожая сельскохозяйственных 
культур и урожая многолетних насаждений

Приложение 1    к Правилам добровольного страхования
   сельскохозяйственных культур и
   многолетних насаждений, принадлежащих
   сельскохозяйственным товаропроизводителям
   
   В ________________________________             Форма N. _________
     (название страховой организации)             (заполняется в двух
   __________________________________                    экземплярах)
   ___________________________ района               (лицевая сторона)
   __________________________________
      (области, края, республики)
   
                              I. ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ДОБРОВОЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ УРОЖАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ
                КУЛЬТУР И УРОЖАЯ МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ
   
   __________________________________________________________________
       (наименование хозяйства, его адрес и банковские реквизиты)
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   просит заключить на условиях, предусмотренных правилами Российской
   государственной страховой компании от "__" _____________ 199___ г.
   N. __________, договор добровольного страхования урожая 199___ г.
   перечисленных ниже сельскохозяйственных культур на случай ________
                                                              (полной
   _____________________________________________________ в результате
     гибели, недобора урожая и т.п. - нужное вписать)
   страховых событий (условия страхования нам известны).
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦N.¦Назва-¦Площадь¦ Урожайность на 1 га, ц  ¦Урожай-  ¦Цена 1 ц ¦
   ¦п/п¦ние   ¦посева +-------------------------+ность,   ¦продукции¦
   ¦   ¦сельс-¦(посад-¦сред-¦средняя¦пла-¦в до- ¦исходя из¦(себесто-¦
   ¦   ¦кохо- ¦ки), га¦няя  ¦за 3   ¦но- ¦говоре¦которой  ¦имость 1 ¦
   ¦   ¦зяйст-¦       ¦за   ¦лучших ¦вая ¦аренды¦определя-¦ц, затра-¦
   ¦   ¦венных¦       ¦пос- ¦из пос-¦    ¦      ¦ется сто-¦ты на 1  ¦
   ¦   ¦куль- ¦       ¦лед- ¦ледних ¦    ¦      ¦имость   ¦га), ис- ¦
   ¦   ¦тур   ¦       ¦ние  ¦5 лет  ¦    ¦      ¦урожая   ¦ходя из  ¦
   ¦   ¦      ¦       ¦5 лет¦       ¦    ¦      ¦      ¦которой  ¦
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦определя-¦
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦ется сто-¦
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦имость   ¦
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦урожая   ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦ 1 ¦  2   ¦   3   ¦  4  ¦   5   ¦ 6  ¦  7   ¦    8    ¦    9    ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   ----+------+-------+-----+-------+----+------+---------+----------
   
   (оборотная сторона - стр. 2)
   ------------------------------------------------------------------
   ¦ 1 ¦  2   ¦   3   ¦  4  ¦   5   ¦ 6  ¦  7   ¦    8    ¦    9    ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   +---+------+-------+-----+-------+----+------+---------+---------+
   ¦   ¦      ¦       ¦     ¦       ¦    ¦      ¦         ¦         ¦
   ----+------+-------+-----+-------+----+------+---------+----------
   
   --------------------------------
    В расчет стоимости урожая сельскохозяйственной культуры на 1 га следует принять  одну из урожайностей, указанных в графах 4 - 7.    
   Дополнительные условия:
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   
   Страхователь:
   
   Руководитель (владелец)
   хозяйства _____________ (подпись)
   
   Главный бухгалтер
   _______________________ (подпись)
   
   "__" _____________ 199___ г.
   
   М.П.
   
   (продолжение заявления - стр. 3)
   
   II. РАСЧЕТ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ УПЛАТЕ
   
   --------------------------------------------------------------------------------
   ¦N.¦Название¦Пло-¦Уро- ¦Цена¦Стои- ¦Стои- ¦Про- ¦Стра- ¦Ставка¦  Исчисление   ¦
   ¦п/п¦сельско-¦ща- ¦жай- ¦1 ц ¦мость ¦мость ¦цент,¦ховая ¦взноса¦   страховых   ¦
   ¦   ¦хозяйст-¦дь, ¦ность¦в   ¦урожая¦урожая¦в ко-¦сумма,¦в % от¦    взносов,   ¦
   ¦   ¦венных  ¦га  ¦с 1  ¦тыс.¦с     ¦со    ¦тором¦тыс.  ¦стои- ¦   тыс. руб.   ¦
   ¦   ¦культур ¦    ¦га,  ¦руб.¦1 га, ¦всей  ¦стра-¦руб.  ¦мости ¦(гр. 7 x гр. 8)¦
   ¦   ¦        ¦    ¦ц    ¦    ¦тыс.  ¦площа-¦хует-¦(гр. 7¦урожая¦---------------¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦руб.  ¦ди,   ¦ся   ¦x     ¦   ¦      100      ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦(гр. 5¦тыс.  ¦уро- ¦гр. 8)¦      ¦               ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦x     ¦руб.  ¦жай  ¦      ¦      ¦               ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦гр. 4)¦(гр. 6¦     ¦      ¦      ¦               ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦      ¦x     ¦     ¦      ¦      ¦               ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦     ¦    ¦      ¦гр. 3)¦     ¦      ¦      ¦               ¦
   +---+--------+----+-----+----+------+------+-----+------+------+---------------+
   ¦ 1 ¦   2    ¦ 3  ¦  4  ¦ 5  ¦  6   ¦  7   ¦  8  ¦  9   ¦  10  ¦       11      ¦
   +---+--------+----+-----+----+------+------+-----+------+------+---------------+
   ¦                                                                              ¦
   ¦                                                                              ¦
   ¦                                                                              ¦
   ¦                                                                              ¦
   +------------------------------------------------------------------------------+
   ¦Итого       ¦    ¦  X  ¦  X ¦   X  ¦      ¦     ¦      ¦      ¦               ¦
   +------------+----+-----+----+------+------+-----+------+------+---------------+
   ¦Льгота      ¦  X ¦  X  ¦  X ¦   X  ¦   X  ¦  X  ¦      ¦   X  ¦               ¦
   +------------+----+-----+----+------+------+-----+------+------+---------------+
   ¦Итого       ¦  X ¦  X  ¦  X ¦   X  ¦   X  ¦  X  ¦      ¦   X  ¦               ¦
   ¦к уплате    ¦    ¦     ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦               ¦
   -------------+----+-----+----+------+------+-----+------+------+----------------
   
   --------------------------------
    При страховании урожая исходя из плановой или трехлетней за лучшие годы  урожайности, которая выше средней за 5 лет, ставка страхового взноса повышается во  столько раз, во сколько указанная страхователем урожайность выше средней пятилетней  урожайности.    
   Расчет составил __________________________________________________
                                 (Ф.И.О., должность)
   
   "__" _____________ 199___ г.
   
   (продолжение заявления - стр. 4)
   
       Взносы по договору страхования должны быть  внесены  наличными
   деньгами или перечислены платежными поручениями на наш счет N. __
   __________________________________________________________________
                    (название кредитного учреждения)
   
   Первый срок ________________ руб. не позднее "__" _______ 199__ г.
   Последний срок _____________ руб. не позднее "__" _______ 199__ г.
   
   В случае неполной уплаты взносов к последнему сроку уплаты страховое возмещение при  гибели или повреждении урожая застрахованных сельскохозяйственных культур и многолетних  насаждений выплачивается в таком проценте от установленного размера выплаты, какой  процент составляет вся сумма внесенных взносов к общей их сумме, подлежащей уплате в  целом по договору страхования.    
   Руководитель страховой организации                       (подпись)
   
   Главный бухгалтер                                        (подпись)
   
   "__" ___________ 199___ г.
   
       Второй экземпляр заявления о страховании получил _____________
                                                         (должность
   ____________________________________________ "__" _______ 199__ г.
      и фамилия лица, получившего заявление)
                                                            (подпись)
   
   -----------------------------------------------------------------
   ¦ Дата ¦   Номер   ¦Сумма¦Страховое свидетельство (полис) N _____
   ¦уплаты¦платежного ¦     ¦выдано "__" _______ 199__ г.
   ¦      ¦ поручения ¦     ¦Срок действия договора
   ¦      ¦(квитанции)¦     ¦с "__" ____________ 199__ г.
   -------+-----------+------по "__" ___________ 199__ г.
   _________________________ Взносы по последнему сроку в сумме
   _________________________ ___________________________ руб. должны
   _________________________ быть внесены не позднее
   _________________________ "__" ______________ 199__ г.
   Расчет закончен
   "__" _______ 199__ г.
   
                             Руководитель страховой
                             организации                    (подпись)
   
                             Главный бухгалтер              (подпись)
   
                             "__" ______________ 199__ г.
   
       Страховое свидетельство (полис) получил ______________________
                                                (должность и фамилия
   __________________________________________________________________
               лица, получившего страховое свидетельство)
   
                             "__" ______________ 199__ г.   (подпись)
 
< Пред.   След. >