Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление, поступающего в дом-интернат для престарелых и инвалидов
19.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление, поступающего в дом-интернат для престарелых и инвалидов

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление, поступающего в дом-интернат для престарелых и 
инвалидов

Приложение N. 1    к Положению о доме-интернате для
   престарелых и инвалидов Министерства
   социального обеспечения РСФСР
   
                                                     (оформляется отделом
                                                 социального обеспечения)
   
   В ______________________________________ отдел социального обеспечения
   от гр. _______________________________________________________________
   паспорт серии ____________________ N. _______________________________
   выдан ________________________________________________________________
   место прописки _______________________________________________________
   дата рождения _____________________ число ____________________________
   месяц _____________________________ год ______________________________
   образование __________________________________________________________
   специальность ________________________________________________________
   размер и вид пенсии __________________________________________________
   группа инвалидности __________________________________________________
   срок переосвидетельствования _________________________________________
   последнее место работы _______________________________________________
   ______________________________________________________________________
   жилищные условия _____________________________________________________
                        (свой дом, квартира, комната, общежитие и др.)
   
   имеются ли прямые родственники _______________________________________
   ______________________________________________________________________
                      (их адрес, возраст, заработок,
   
   ______________________________________________________________________
                            семейное положение)
   
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
   
        Прошу принять на ________________________________________________
                                  (постоянное, временное проживание)
   
   в дом - интернат, т.к. нуждаюсь ______________________________________
                                      (по состоянию здоровья, семейному
   
   в уходе и бытовом обслуживании _______________________________________
                                             положению и т.д.)
   
        С  условиями  приема,  содержания  и выписки  из дома - интерната
   ознакомлен(а).
        Дата заполнения _________________ Подпись _______________________
        Сведения по паспорту и пенсионному делу проверил, заявление
        зарегистрировал "__"_____________ 19__ г.
        под N. ________________
   
                      Инспектор _________________________________________
   
        Заключение заведующего отделом __________________________________
        _________________________________________________________________
   
   М.П.                                          Подпись
   
   
   ----
 
< Пред.   След. >