Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о регистрации в качестве страхователя физического лица
17.11.2018 г.

Бесплатные юридические консультации

Консультация юристов выполняется полностью без какой-либо оплаты. Консультирование выполняют юристы, адвокаты, нотариусы, имеющие обширный опыт практической работы.

1. Выберите тематику консультации
2. Выберите город, где Вы живете.
3. Укажите как Вас зовут и номер Вашего телефона.
4. Укажите Ваш вопрос.
5. Отправьте свой вопрос и наш юрист Вам перезвонит, если все введено верно.

Ответы на вопросы даются с 9.00 до 21.00

Заявки принимаются и проводится круглосуточно

Консультация осуществляется для городских и мобильных номеров Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Екатеринбурга и Свердловской области.

Образец (Примерный). Заявление о регистрации в качестве страхователя физического лица

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о регистрации в качестве страхователя физического 
лица

Приложение N. 2    к Порядку регистрации
   в качестве страхователей
   юридических лиц по месту
   нахождения обособленных
   подразделений и физических лиц
   в исполнительных органах
   Фонда социального страхования
   Российской Федерации
   
   
                                ----------                   --------
                                ¦        ¦                   ¦      ¦
                                ---------+-------------------+-------
                                  (число) (месяц (прописью))  (год)
   
   В ________________________________________________________________
         (наименование исполнительного органа Фонда социального
                     страхования Российской Федерации)
   
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
                 О РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЯ
                            ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
   
   Сведения о заявителе
   
   1. ____________ _________________________ ________________________
       (фамилия)           (имя)                     (отчество)
   
   2. Адрес места жительства
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦                    ¦                               ¦
   --+-+-+-+-+-+--------------------+--------------------------------
    (Почтовый        (Государство)    (Республика/Автономный округ/
     индекс)                                     Область)
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦           ¦                         ¦     ¦        ¦           ¦
   ------------+-------------------------+-----+--------+------------
      (Город)   (Улица/Переулок/Проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира/
                                                            офис)
   
           ---------------     -------
   телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ код ¦ ¦ ¦ ¦
           --+-+-+-+-+-+--     --+-+--
   
   3. Серия _____________________ номер паспорта ____________________
   кем и когда выдан ________________________________________________
   __________________________________________________________________
   4. Сведения о государственной регистрации (выдаче лицензии):
   4.1. наименование документа
   __________________________________________________________________
         (свидетельство о государственной регистрации, лицензия)
   
   4.2. наименование    органа,    осуществившего     государственную
   регистрацию, или органа, выдавшего лицензию
   __________________________________________________________________
   
                              -------------------------------
   4.3. Регистрационный номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
   4.4. Дата регистрации      ¦   ¦   ¦       ¦
                              ----+---+--------
                           (число) (месяц) (год)
   
   4.5. дата окончания                        -----------------------
        срока действия документа              ¦      ¦       ¦      ¦
                                              -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
                                                 --------------------
       (число, месяц, год или "бессрочно")       ¦                  ¦
                                                 --------------------
   
                                              -----------------------
   4.6. Дата выдачи документа                 ¦      ¦       ¦      ¦
                                              -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
                                              ---
   5. Дата заключения (нужное отметить знаком ¦V¦)
                                              ---
   
   ---                                        -----------------------
   ¦ ¦ Трудового договора (контракта)         ¦      ¦       ¦      ¦
   ---                                        -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
   ---                                        -----------------------
   ¦ ¦ Гражданско-правового договора          ¦      ¦       ¦      ¦
   --- с физическим лицом                     -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
                                            ---
   6. Срок действия (нужное отметить знаком ¦V¦)
                                            ---
   
   ---                                        -----------------------
   ¦ ¦ Трудового договора (контракта)         ¦      ¦       ¦      ¦
   ---                                        -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
   ---                                        -----------------------
   ¦ ¦ Гражданско-правового договора          ¦      ¦       ¦      ¦
   --- с физическим лицом                     -------+-------+-------
                                              (число) (месяц) (год)
   
   7. Основной вид деятельности _____________________________________
   __________________________________________________________________
   
                    ----- ----- -----
   Код по ОКВЭД  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                    --+--.--+--.--+--
   
   8. Адрес места осуществления деятельности
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦                    ¦                               ¦
   --+-+-+-+-+-+--------------------+--------------------------------
     (Почтовый       (Государство)    (Республика/Автономный округ/
      индекс)                                    Область)
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦           ¦                         ¦     ¦        ¦           ¦
   ------------+-------------------------+-----+--------+------------
      (Город)   (Улица/Переулок/Проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира/
                                                            офис)
   
           ---------------                           -------
   Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦                       код ¦ ¦ ¦ ¦
           --+-+-+-+-+-+--                           --+-+--
   
               -------------
   Код по ОКДП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
               --+-+-+-+-+--
   
   10. Состоит на налоговом учете в
   __________________________________________________________________
    (наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо
                   на учет по месту нахождения)
   
   __________________________________________________________________
   
       ---------------------
   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
       --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
        индивидуальный номер
         налогоплательщика
   
   11. Счет (для индивидуальных предпринимателей) N. 
   
   -----------------------------------------
   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
   --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
   
   в ________________________________________________________________
                        (наименование банка)
   
           -------------------
       БИК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
           --+-+-+-+-+-+-+-+--
                                              ---
   12. Дата получения средств на оплату труда ¦ ¦ каждого месяца
                                              ---
                                             (число)
   
   
   
            Прошу зарегистрировать в качестве страхователя
               по обязательному социальному страхованию
                от несчастных случаев на производстве
               и профессиональных заболеваний по месту
                нахождения обособленного подразделения
   
                         В связи с заключением
   
   ---
   ¦ ¦ Трудового договора (контракта)
   ---
   
   ---
   ¦ ¦ Гражданско-правового договора
   --- с физическим лицом
   
                          ---
   нужное отметить знаком ¦V¦
                          ---
   
                  Подпись заявителя _________________
   
   --------------------------------
    Указывается цифровой код не менее трех знаков.
    Заполняется, если банковский счет открыт на момент подачи заявления.
   
   
   ------------------------------------------------------------------
   
--------------------
 
< Пред.   След. >